من هو الشخص المؤهل للاستفادة من التأمين الصحي الخاص بموظفي حكومة الشارقة ؟ -

هل يشمل التأمين الصحي موظفي الحكومة الذين تم تعيينهم على نظام العقد المؤقت؟ -

لا يشمل التأمين الصحي الموظفيين على نظام العقد المؤقت

هل يمكن الحصول على تأمين صحي آخر صادر من جهة أخرى في الدولة في منظومة حكومة الشارقة؟ -

لا يمكن تطبيق نظام الازدواجية في التأمين بإستثناء وثائق تأمين ثقة فقط

متى تتم إضافة المولود الجديد؟ -

تتم إضافة المولود الجديد خلال 60 يوم من تاريخ الولادة

ما هي المستندات المطلوبة لإضافة المولود الجديد؟ -

تبليغ الولادة الصادرة من المستشفى أو شهادة الميلاد، و يكون تاريخ بدء التأمين هو تاريخ الولادة على أن يكون طلب الاضافة خلال 60 يوم من تاريخ الولادة , و بخلاف ذلك يكون بدء التأمين بدءا من تاريخ استلام طلب الاضافة

هل يغطي التأمين الصحي التطعيمات؟ -

نعم، يتم تغطية التطعيمات الأساسية للأطفال حديثي الولادة و ذلك طبقا لوزارة الصحة

ما هي الفحوصات التي تتم تغطيتها للأطفال عند الولادة؟ -

فحص لقاح التدرن و لقاح الكبد الوبائي (ب) كما تتم تغطية الفحوصات الوقائية ( فينيل كيتونوريا (PKU)، قصور الغدة الدرقية الخلقي، فحص الخلايا المنجلية، تضخم الغدة الكظرية الخلقى)

ما هي آلية صرف الأدوية للأمراض المزمنة؟ -

يتم الصرف لمدة تصل إلى 90 يومًا بحد أقصى دون موافقة مسبقة من قبل شركة التأمين

هل يتم تغطية مرافق المريض في المستشفى؟ -

هل يتم تغطية حالات التشوهات الخلقية والولادية؟ -

نعم، تتم تغطية حالات العيوب الخلقية و الولادية للأطفال حديثي الولادة فقط للحد الأعلى للوثيقة إذا كانت مهددة للحياة

هل يتم تغطية العلاج المتعلق بأمراض العمود الفقري للحالات الخلقية؟ -

نعم، تتم تغطية العلاج المتعلق بأمراض العمود الفقري للحالات الخلقية للحد الاعلى للوثيقة بإستثناء خلع العمود الفقري حتى 20،000 درهم لجميع المؤمن عليهم بغض النظر عن عمره

هل يغطي التأمين الفحوصات المتعلقة بالفيتامينات وخاصة فيتامين "د"؟ -

نعم ، تتم تغطية الفيتامينات واختبار نقص الفيتامينات - إذا كان ذلك ضروريًا من الناحية الطبية ويصفه الطبيب المعالج مثل فقر الدم والحمل والموصوف بالمضادات الحيوية

ما هي اختصاصات اللجنة الطبية؟ -

:تخصص اللجنة الطبية محصور حالياً فقط في

كيف يتم تقديم اجراء معاملة الإجازة المرضية؟ -

عن طريق البرنامج الإلكتروني للجنة الطبية التابع لنظام هيئة الشارقة الصحية، حيث يقوم موظف الموارد البشرية من الجهة الحكومية نفسها بإدخال البيانات المطلوبة للموظف بإتباع الخطوات التالية

ماهي إجراءات الدفع لإدخال المعاملة في النظام الإلكتروني ؟ -

:تتم إجراءات دفع المعاملة باختيار إحدى هذه الطرق الآتية

الطريقة الأولى: الدفع عن طريق بطاقة الهوية: وذلك باستخدام بطاقة الهوية لدفع الرسوم عبر جهاز القارئ الإلكتروني الذي تم توزيعه على مختلف الجهات الحكومية

الطريقة الثانية: الدفع عن طريق بطاقة الإئتمان: سواء من عند موظف الموارد البشرية أو عن طريق ارسال رابط الدفع للموظف نفسه ليقوم بالعملية

الطريقة الثالثة: عن طريق بطاقة تحصيل: حيث أنها متوفرة في بعض الجهات الحكومية ويمكن للموظف أن يدفع نقدا لجهته الحكومية على أن تقوم الجهة بالدفع عن طريق هذه البطاقة

إذا تمت عملية الدفع بنجاح ستكون حالة الطلب ارسلت إلى اللجنة الطبية ، وإذا لم يتم الدفع ستظل المعاملة معلقة كمسودة في النظام الإلكتروني للجنة الطبية

ما هي الإجراءات لتعبئة بطاقة الهوية الوطنية و تسجيلها في نظام تحصيل للأفراد؟ -

:ما يلي مواقع تسجيل الأفراد في نظام الإيصال الذكي (تحصيل)

:ومن ثمً يمكن للموظف تعبئة بطاقة الهوية الوطنية من خلال الجهات الآتية

ما هي المستندات المطلوبة لإتمام ادخال معاملة الإجازة المرضية؟ -

ما هي المستندات المطلوبة لإتمام ادخال معاملة الأمراض المزمنة؟ -

هل يمكن جمع أكثر من اجازة في معاملة واحدة؟ -

لا، إلا في حالات الإجازات القصيرة جدا والمتتابعة والتي يجب اعلام مسؤولي اللجنة عنها مسبقاً

هل تنظر اللجنة الطبية في الإجازات المرضية الصادرة من خارج الدولة؟ -

نعم, تنظر اللجنة الطبية في هذه المعاملات بشرط وجود كافة التقارير الطبية الوافية والمفصلة بشكل دقيق مع ذكر مدة الإجازة المرضية بشكل واضح و بشرط أن تكون مصدقة من سفارة دولة الإمارات العربية المتحدة في بلد الجهة الطبية التي تم فيها العلاج

هل يمكن للجنة الطبية النظر في معاملات مرضى كوفيد19؟ -

نعم, تنظر اللجنة بالنظر في معاملات كوفيد19 لكن يجب إرفاق المستند الرسمي من الجهات الحكومية الذي يوضح إيجابية الفحص و فترة العزل الصحي

كيف يتم إدخال بيانات موظف في برنامج اللجنة الطبية في حال عدم حصوله على تأمين صحي من الدائرة أو الجهة نفسها؟ -

:وذلك من خلال اتباع الخطوات الآتية